こちらのページは、対面とオンラインを併用した支援をご希望される方専用の最大100分の初回無料カウンセリングご予約フォームです。

最大100分の初回無料カウンセリング予約フォーム

予約日時選択

支部 横浜支部
担当カウンセラー 予約完了後に決定します。
面談方法
初回無料面談後のカウンセリング・コーチングの実施方法 対面またはオンライン
日付
2025年4月
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30
2025年5月
1 2 3
4 5 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 16 17
18 19 20 21 22 23 24
25 26 27 28 29 30 31
時間

予約申込者情報入力

氏名(保護者名)
フリガナ
お住まいのエリア
都道府県
メールアドレス

※携帯電話のメールアドレスをご登録いただく場合、受信制限の設定をされている方は、
あらかじめ設定を解除、またはドメイン「futoukou119.or.jp」の受信設定を行ってください。

メールアドレス
メールアドレス(確認)
電話番号

カウンセリング対象者情報入力

氏名(お子様名)
料金
無料
※2回目以降のカウンセリング・コーチングは、100分/16,500円(税込)
備考 対面カウンセリング・コーチング料金は、当日現金にてお支払いください。
※初回面談を円滑に進めるために、面談前に、お子様の今の状況をご記入いただきます。
 初回面談時は予約時間の15分前に支部にお越しいただきますよう、よろしくお願いします。

従業者による個人情報の利用について

当社は、以下の通り従業者による個人情報の取り扱いを行います。

1. 個人情報取扱事業者名、及び代表者氏名と連絡先

弊社は、個人情報を適切かつ安全に管理し、個人情報の漏えい、滅失又はき損を防止する保護策を講じています。

一般社団法人不登校支援センター 
理事長 吉本奈津子
住所:〒550-0003 大阪府大阪市西区京町堀1丁目4番16号 センチュリービル2階
お問合せメールフォーム:https://www.futoukou119.or.jp/contact/

2. 個人情報の利用目的

提供される個人情報は、ホームページの入力サイトに応じて、次に記された目的のために弊社の正当な事業範囲内で利用いたします。

  • ・お申し込みなどの手続及び管理、ご連絡等に利用させていただきます。
  • ・メール講座の手続及び管理、ご連絡等に利用させていただきます。
  • ・ご予約の手続及び管理、ご連絡等に利用させていただきます。
  • ・お問合せのご返答、お知らせをお送りするために利用させていただきます。
3. 個人情報の提供の任意性と結果
個人情報の提供はご本人の任意で行うことができますが、必要な個人情報の一部または全部を提供されなかった場合は2)項に記されたサービスを提供できない場合があります。
また、本人が容易に認識できない方法による個人情報の取得も行っておりません。
4. 個人情報の第三者提供
提供された個人情報は、法令に基づく場合を除き、第三者への提供はいたしません。
5. 個人情報の委託
弊社では2)項に記された目的を達成するために、業務の一部を委託する場合があります。
この場合、個人情報を適切に取り扱っている委託先を選定し、個人情報の適正管理や機密の保持に関して契約等を締結し適切な管理を実施します。
6. 個人情報の利用停止、開示、訂正・削除等の応諾
弊社では、ご本人からの求めにより自己に関する個人情報の利用目的の通知、開示、内容の訂正・追加・削除、利用の停止または消去、第三者への提供の停止に応諾しております。
その際はご本人様を確認し、合理的な期間内に対応いたします。
尚、個人情報に関する弊社の問合せ先は次の通りです。

一般社団法人不登校支援センター
住所:〒550-0003 大阪府大阪市西区京町堀1丁目4番16号 センチュリービル2階
お問合せメールフォーム:https://www.futoukou119.or.jp/contact/

ページトップに戻る